Allt du någonsin velat veta om resenärens diarré

2024 Författare: Ada Peters | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:35

Även om det inte är oundvikligt att du kommer att få diarré (vanligtvis kallad "Montezuma hämnd", "Delhi mage" etc) medan du är borta, är det ganska troligt. Matsmältningsbesvär är de vanligaste sjukdomsrelaterade sjukdomar som påverkar cirka 30-50% av resenärerna till tropiska destinationer, så du kan också vara beredd.

Även om det finns andra orsaker till resenärens diarré, beror din risk att bli sjuk oftast av hur sannolikt det är att maten och drycken du konsumerar är förorenad med sjukdomsskadande mikroorganismer (även om ungefär en tredjedel av fallen beror på ospecifika orsaker såsom stress, jetlag och förändringar i matvanor). Om du roughing det och äter från små bås och restauranger där hygien är mer sannolikt att vara ett problem, är du mer sannolikt att fånga någonting. Om du är borta på en lång resa finns det en högre chans att du blir sjuk då som helst.

Inte överraskande, du hittar diarré ett hett ämne av konversation bland resenärer, och det kan vara svårt att skilja fakta från fiktion ibland. Kom bara ihåg:

• Resande diarré är i allmänhet en kort, mild sjukdom som varar i genomsnitt cirka tre till fem dagar
• Att ersätta förlorade vätskor och salter är den viktigaste delen av att behandla någon vattnig diarré, oavsett orsaken
• Du behöver vanligtvis inte få medicinsk rådgivning eller antibiotikabehandling för mild till måttlig diarré
• Det finns vissa situationer när antibiotika måste användas - i dessa situationer är det bäst att få medicinsk rådgivning

Undvik diarré

Även om vi inte vill beröva dig av en fascinerande pratpunkt under dina resor är det uppenbarligen bäst att undvika att få diarré i första hand. Unhygienisk matberedning och förorenat vatten är vanliga orsaker till resenärernas diarré. Det låter grovt, men i grunden får du diarré genom att äta andras feces genom förorenad mat, vatten och matredskap. Händer som används för att laga mat får inte ha tvättats noggrant efter toaletttvätt. Fluor bär smuts och mikroorganismer på fötterna. I dammiga stadsområden flyter ton torrfekalitet runt i atmosfären, och detta kan landa på mat kvar efter att ha satt sig.

Du kan också få diarré från direktkontakt med en smittad person (om du rör på händer etc som inte har tvättats tillräckligt) eller från att simma i förorenat vatten (genom att svälja små mängder). Vissa smittsamma medel som Giardia kan överleva även i klorerat vatten, och floder och hav kan vara förorenade med avloppsvatten.

Typer av diarré

Olika mikroorganismer orsakar olika typer av diarrésjukdomar, vilket kan behöva behandlas på olika sätt. De viktigaste sakerna att ta hand om är: hög temperatur, blod i avföring och hur svår diarré är, dvs hur ofta måste du gå på toaletten.

Vattnig diarré - Det här är den typ av diarré som du sannolikt kommer att få när du är borta. Orsaken varierar med din destination, men det är vanligtvis bakteriellt, ofta en stam av bakterier som heter Escherichia coli. Släktingar till denna mikrobe är vanliga invånare i din tarm, men det här är en ansträngning som har blivit otäck.

Det vanliga scenariot är att sjukdomen börjar några dagar efter att du anlänt, och innebär upp till sex episoder av lösa avföring per dag. Du kan känna sig ledsen för dig själv, men det brukar inte göra dig speciellt dålig. Om du får feber med det är det vanligen lågt (mindre än 38 ° C). Illamående och kräkningar är vanliga, särskilt i början, men det är inte en viktig egenskap hos sjukdomen (jämför detta med matförgiftning). Magskramper, uppblåsthet och frekvent gas är också vanliga.

Sjukdomen löser sig i allmänhet om några dagar (i genomsnitt tre till fem). Det orsakar sällan allvarlig dehydrering, även om potentialen alltid finns där och är mer av en risk för barn och äldre resenärer. Var inte panik och börja fylla dig med mediciner. Den viktigaste behandlingsåtgärden är att undvika dehydrering genom att ersätta förlorade vätskor och salter, vilket du bör börja göra genast.

Blodig diarré (dysenteri) - Dysenteri är någon diarré med blod i den. Det kan vara svårare och långvarigare än den vanligaste vattniga diarré som beskrivits tidigare och behöver vanligtvis antibiotikabehandling. Av de 10 resenärer som får diarré, kommer bara om en dysenteri. Den vanligaste orsaken är ett av ett antal bakterier, inklusive olika shigella- och salmonellaarter.

Dysenteri börjar vanligtvis med icke-specifika influensaliknande symtom, och du känner ofta mycket grovt, med huvudvärk, hög feber (38 ° C och högre) och ont och smärta överallt. Till att börja med är diarré ofta vattnig och i stora mängder; senare blir det mindre och du börjar märka blod och slem (slem) blandat i dina feces. Smärtsamma magskramper är ofta en del av sjukdomen, som vanligen kallar en streck till det lilla rummet.

Få medicinsk rådgivning om du har dysenteri, eftersom du behöver ett laboratorietest och en antibiotikabehandling. Under tiden vila och se till att du dricker mycket vätskor.

Kräkningar och diarré - Om du plötsligt får misshandel och kraftig kräkningar snart efter att ha ätit, beror det troligen på matförgiftning. Detta är ett globalt problem som är mer sannolikt när du äter mat som inte är förberedd av dig själv, speciellt där matberedning och förvaring kan vara misstänkt.

Kräkningar är huvudsymptomen, ofta med magkramper och viss vattnig diarré senare. Du kan ha misstankar om att du har ätit något som inte var friskt (till exempel havsmat). En annan ledtråd är om alla som åt samma sak kommer ner med samma sjukdom.

Ingen specifik behandling behövs som regel. Du borde vila, sippa vätskor om möjligt och vänta på att den ska sätta sig ner, vilket bör börja om 12-24 timmar. Generellt är det bäst att undvika läkemedel mot kräkning, eftersom kräkningar är din kropps sätt att bli av med de dåliga grejerna. Du bör omedelbart söka medicinsk hjälp om sjukdomen inte tar sig ner inom 24 timmar om det blir mycket värre om det finns blod i kräkningar eller diarré, om du har hög feber eller om du har mycket allvarliga magsår eller en svår huvudvärk.

Hantera diarré

Om diarré slår, behöver du inte nödvändigtvis nå din medicinska kit för "proppar" och antibiotika. det finns några enkla åtgärder det är värt att ta:

• Vila - detta ger din kropp den bästa chansen att bekämpa vad som gör dig sjuk Under alla omständigheter är det på grund av diarré några logistiska problem
• Drick mycket vätska
• Ta din temperatur och notera vad det är; upprepa detta för att se hur sjukdomen fortskrider
• Undersök vad som kommer ut ur din tarm för att kontrollera om blod eller slem (slem)
• Bbe medveten om hur ofta du passerar urin och vilken färg det är, så du kan kontrollera att du inte blir uttorkad
• Observera eventuella andra symtom du kan ha - diarré kan förekomma i många andra sjukdomar, inklusive malaria och hepatit
• Kom ihåg att diarré är smittsam, så var noga med att tvätta händerna när du använder toaletten

Vad man ska dricka

Du måste ersätta det som går förlorat genom diarré och eventuell kräkningar: huvudsakligen salter (natrium, kalium och klorid) och vatten. Sachets of oral rehydration salts (ORS) är lätt tillgängliga över hela världen och innehåller optimala mängder glukos och salter. Det finns ingen magisk ingrediens i ORS, men de relativa mängderna salt och socker är viktiga. Du kan göra upp din egen lösning om det behövs genom att lägga till sex teskedar socker (eller honung) och en halv tesked bordsalt till 1 liter kokt vatten. Gör det mer smakligt genom att lägga till vilken smak du gillar, till exempel citron, ingefära eller apelsinjuice.

Alkohol, starkt te, kaffe och andra koffeinhaltiga drycker (som colas) undviks bäst eftersom de kan irritera tarmarna och främja vätsketab. Det är bäst att rensa bort mejeriprodukter medan du har diarré - du kan få intolerans mot sockret i mjölk när du har diarré, vilket försvårar problemet.

Antidiarrhoeal Remedies

Det finns lösningar du kan ta för att stoppa dig om du får diarré, men som en allmän regel är du bättre att låta sjukdomen löpa sin kurs. Antimotilitetsläkemedel (dvs. "proppar") som loperamid, difenoxylat (med atropin) och kodinfosfat sänker din tarm och minskar antalet gånger du behöver besöka det lilla rummet. Dessa säljs under ett stort antal varumärken och är vanligtvis tillgängliga utan recept. Stoppers kan vara användbar om du måste resa på ett mindre toalettläge eller delta i ett viktigt möte, men du bör behandla dem med lite respekt. Om du behöver ta dem, var försiktig så att du inte tar mer än den rekommenderade dosen.

Vismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) kan vara användbart vid behandling av diarré, även om det är mindre effektivt än antimotilitetsmedicinerna. Vismut ska inte tas om du har astma eller om du tar acetylsalicylsyra, är känslig för aspirin eller har fått höra att undvika aspirin av någon anledning. Alternativt är pepparmyntsolja en antispasmodisk som kan vara till hjälp om du upplever magskramper. Det har inga allvarliga biverkningar. Vissa örtte som finns tillgängliga lokalt kan vara till hjälp för lugnande magkramper.

antibiotika

Om du är allvarligt sjuk eller diarré inte kommer att gå iväg, behöver du antagligen antibiotikabehandling. I denna situation bör du söka läkarhjälp om den lämpligaste behandlingen och du kan behöva ett laboratorietest för att bestämma orsaken till din sjukdom. Kom ihåg att de flesta fall av resenärer diarré inte behöver behandling med antibiotika, och kommer att rensa upp på egen hand om några dagar.

Huruvida man ska behandla enkel vattenig diarré med antibiotika är mycket mindre klar och det är ett problem som experterna inte kan komma överens om. Det finns gott om bevis för att en dos av ett antibiotikum (såsom ciprofloxacin 500 mg, enstaka doser) med loperamid (ett antimotilitetsläkemedel) kan minska längden på en diarrésjukdom ganska dramatiskt. På grund av detta kommer vissa läkare att råda dig att bära en behandlingsdos av ett antibiotikum för att ta så fort du utvecklar diarré. Andra hävdar emellertid att fördelarna inte kompenseras av riskerna (inklusive eventuella biverkningar av antibiotikumet och uppkomsten av bakteriell resistens) och att diarré hos resenärer i alla fall vanligtvis är en mild sjukdom som klarar sig tillräckligt snabbt på sin egen. I balans är det förmodligen värt att ha antibiotika med dig, men håll det för en dålig attack av vattnig diarré (dashing to the toilet mer än sex gånger om dagen).

Resa tryggt och diarréfritt!

Denna artikel är ett utdrag från Lonely Planets sunda reseserie av Dr Isabelle Young och Dr Tony Gherardin, tillgänglig i regionaliserade utgåvor för Afrika, Central- och Sydamerika, och Asien och Indien